①化疗。以烷化剂为首选药物。常用方案MP(马法兰0.25毫克/千克、强的松2毫克/千克,各1~4日口服,每4~6周重复);BP(卡氮芥0.5毫克/千克,口服第1天给药,强的松2毫克/千克,1~7日,每6周重复)。②干扰素。
有长骨病理性骨折、脊柱骨折压迫脊髓或脊柱不稳者可行外科手术治疗;低剂量放疗(10~30Gy)可以作为姑息治疗,用于不能控制的疼痛、即将发生的病理性骨折或即将发生的脊髓压迫;在干细胞采集前,避免全身放疗。
病人年龄超过65岁,不宜行干细胞移植,M2方案化疗可以。
建议尽快检查免疫固定电泳、骨穿、血beta2微球蛋白、肝肾功能,如果多发性骨髓瘤能够确诊,应尽快治疗;如果仅仅是孤立性浆细胞瘤,可以局部放疗。所以,注意穿刺切片的病理报告。
意见建议:该病的治疗目前多采用化疗为主,可以辅以中药治疗,其主要目的是对抗化疗所致的骨髓抑制、机体的免疫力低下、促进正常造血功能恢复、提高患者对化疗的耐受性等。
从西医角度,建议施以膦酸盐类药物干预有效,可以予以抗血管新生药物反应停联合地塞米松为基础治疗,如果考虑自体移植,如有条件多发性骨髓瘤可以使用靶向治疗,如使用硼替佐米治疗。
1、疾病概述 病理性骨折(pathological fracture[1])为病名[2]。是指因骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等骨骼本身病变引起的骨折[2][1]。
2、病理性骨折介绍 病理性骨折大多是因为骨头上一些肿瘤所造成的。
3、病理性骨折是指因为原发的或者是转移的疾病,引起骨骼本身的病变。我们正常的骨外周都有致密的骨皮质和松质骨,其硬度还是比较高的。
4、其一: 在治疗病理性骨折的时候,可以采用复位的方法:是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。
5、病理性骨折不同于一般的外伤性骨折,其特点是在发生骨折以前,骨本身即已存在着影响其结构坚固性的内在因素,这些内在因素使骨结构变得薄弱,在不足以引起正常骨骼发生骨折的轻微外力作用下,即可造成骨折。
6、【病理性骨折】 是指在某些疾病基础上出现的骨折。发生率最高的原发疾病是结核、肿瘤和骨质疏松。骨头预先被某些病侵蚀、破坏、蛀空,再遇到轻微的外力,甚至没有外力只因自身的重力作用就可以自发骨折。
如果Her-2阳性就需要曲妥珠单抗等靶向药物治疗,可以与内分泌联合应用,也可和化疗联合应用。目前有些临床研究也在做乳腺癌“双靶治疗”,比如拉帕替尼+曲妥珠单抗,也都取得了很好的效果。
晚期癌症患者发生脊柱转移后,既需要治疗原发肿瘤,又需要治疗脊柱转移瘤,往往要来回奔波于内科、骨科、放疗科等不同科室甚至不同医院,治疗之路异常艰辛。
并且我们在癌症骨转移之后,我们是需要进行治疗的,因为它转移过后并不是一下子就全部转移了,还需要通过医学治疗来抑制癌细胞的生长,这样才能够真正的痊愈。
补钙可以预防骨头坏死,但只是一方面。戒烟酒迫在眉睫:股骨头坏死患者应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。要注意戒酒戒烟,这些都不是好东西。
对于绝大多数患者来说,单纯补钙不能起到有效的治疗作用。骨质疏松症的发生率是一个重要因素。
但其实补钙并不能治疗所有的关节病,相反,某些不加印证的保健小知识反而会害了自己!虽然钙片可以起到补钙作用,对于骨骼具有积极作用,但是服用钙片也要适当、适量。在服用钙片之后可能会出现便秘、嗳气、腹胀。
然而,绝经后妇女补充雌激素可在一定程度上抑制破骨细胞活性,减少骨质破坏。但这并不能解决根本问题。预防钙质流失的最好方法是运动,运动可以刺激骨组织,减少钙质流失。钙补充剂是必要的,但应摄入正常量。
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